标记档案: 免疫球蛋白G

背景:天疱疮是一组以免疫球蛋白G(IgG)抗体为靶向桥粒粘附蛋白的自身免疫性囊泡样疾病,IgG4是活动性疾病的主要亚类。 在新鲜冰冻组织上进行IgG的直接免疫荧光在诊断天疱疮中起着至关重要的作用。 然而,当冷冻组织不可用时,诊断可能受到阻碍。 目的:评估免疫组织化学在石蜡切片上进行IgG4作为天疱疮诊断试验的有用性。 设计 - 对18个经免疫荧光证实的天疱疮病例(12天疱疮天疱疮,6天疱疮天疱疮)进行了研究。 四个正常皮肤标本和32非天疱疮囊泡样疾病标本作为对照。 所有病例的石蜡切片用免疫组织化学方法检查IgG4表达。 阳性定义为局限于角质形成细胞的细胞间连接处的不同的,浓缩的,连续的免疫反应性。 结果:3病理学家用100%观察者间协议以掩蔽的方式独立评估免疫染色。 12寻常型天疱疮病例中的9个(灵敏度75.0%)和4天疱疮天疱疮病例(灵敏度6%)的66.7对IgG4免疫染色呈阳性。 整体灵敏度为72.2%。 一个对照标本(大疱性类天疱疮)显示IgG4阳性(特异性97.2%)。 在显示棘层松解的标本中,8寻常型天疱疮病例的10(灵敏度80.0%)和4天疱疮天疱疮病例4(灵敏度100.0%)IgG4阳性。 有棘层病变标本的总体敏感度为85.7%。 结论:IgG4的免疫组化提供了诊断天疱疮的相当敏感和高度特异性的测试,特别是当不能获得冷冻组织时,检查活动性棘层病变。

全文可在: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23106586?dopt=Abstract