标记档案: 皮质类固醇

尽管头皮可能经常与天疱疮/类天疱疮有关,但是仅仅很少描述相关的脱发。 在一个案例中,口服和局部使用皮质类固醇联合霉酚酸酯治疗导致临床缓解,头皮再生。 (1)

泼尼松和脱发之间的主要联系似乎是,作为使用该药物的副作用,一些使用者抱怨头发稀疏。 高剂量的药物可使头发更脆。 这种脆性会使头发更脆弱,增加脱落和破损。 对于服用强的松的人来说,头发变薄可能会变得更加严重,泼尼松也选择在头发上使用化学过程,如染发剂或烫发剂。 (2)

泼尼松和脱发之间的联系仍在探索中。 如果您正在经历脱发,最好与您的皮肤科医生讨论,并且可以使用剂量的变化或使用额外的药物来帮助避免这种副作用。

我知道有一位患有脱发斑块的患者。 她一直戴着棒球帽。 这确实需要几年时间,但随着她逐渐减少药物,她的头发确实长了。 由于每位患者具有不同水平的抗体活性,因此没有时间表。 但是,不要放弃希望。 头发会回来。

(1) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3927177/

(2) http://www.wisegeek.org/what-is-the-connection-between-prednisone-and-hair-loss.htm

请记住,当你需要我们时,我们就在你的角落!

天疱疮是一种慢性,粘膜皮肤自身免疫性水疱病; 两种主要变种是寻常型天疱疮(PV)和落叶性天疱疮(PF)。 PV是最常见的亚型,在总天疱疮患者的75至92%之间变化。 虽然没有进行基于社区的研究来估计印度天疱疮的发病率,但这种研究相对常见。 在印度南部Thrissur地区进行的一项基于问卷调查,估计天疱疮发病率为每百万人口4.4。 随着皮质类固醇激进和广泛使用,天疱疮导致的死亡率显着下降,在此之前它高达90%。 高剂量皮质类固醇曾与其他免疫抑制剂联合使用并有很好的改善,但这种高剂量的皮质类固醇通常伴有严重的副作用,并导致近10%的患者死亡。 为了减少长期,高剂量类固醇给药的不良反应,在1984中引入了地塞米松环磷酰胺脉冲(DCP)治疗。 从那时起,DCP或口服皮质类固醇与或不与佐剂免疫抑制剂(硫唑嘌呤,环磷酰胺,霉酚酸酯和环孢菌素)一起成为印度这些疾病治疗的基石。 尽管与高剂量口服类固醇相比,DCP治疗具有相关益处,但不可否认的是,即使使用或不使用佐剂的DCP治疗也可导致许多不良事件,这是造成天疱疮死亡的主要原因。 此外,很少有患者使用这些常规治疗方法无法改善或有使用禁忌症。 因此,一直在寻找天疱疮中较新的治疗方式。 利妥昔单抗(Reditux。雷迪博士,印度海德拉巴和MabThera TM ,罗氏,巴塞尔,瑞士),一种针对B细胞特异性细胞表面抗原CD1的单克隆嵌合IgG20抗体,是一种新型的天疱疮新疗法(其使用的标签外指示。迄今已获FDA批准)仅用于CD 20 + B细胞非霍奇金淋巴瘤,治疗抵抗性类风湿性关节炎,韦格纳肉芽肿病和显微镜下多血管炎)。

目前利妥昔单抗治疗天疱疮的最佳剂量和时间表尚未达成共识。 随后的各种治疗方案包括:

  1. 淋巴瘤方案 - 最常遵循的方案。 利妥昔单抗以375mg / m的剂量给药 2 体表面积每周一次,持续四周。
  2. 类风湿性关节炎方案 - 以1天的间隔施用两剂利妥昔单抗15g。 皮肤科医生越来越多地使用它,并且是我们研究所目前遵循的方案。 优于淋巴瘤方案包括更低的成本和更少的输注。
  3. 联合治疗 - 利妥昔单抗已与IVIG,免疫吸附和地塞米松脉冲疗法联合使用
  4. 长期利妥昔单抗治疗,在每周输注诱导周期后每隔4或12周输注一次

全文可在以下网址查看: http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2012;volume=78;issue=6;spage=671;epage=676;aulast=Kanwar

Jay Glaser,MD

Glaser博士是位于马萨诸塞州Sterling的Lancaster Ayurveda医疗中心的董事会认证的内科医生,研究员和医疗主任。 他可以在978-422-5044联系。 关于阿育吠陀的许多问题的答案可以在兰开斯特网站上找到, www.AyurvedaMed.com,在那里你可以订阅他们的免费在线通讯,健康的精神。

天疱疮患者能够很好地帮助政治,社会政策,安全,智力和防御方面的管理人员,他们正在努力重建一个免于内部或外部干扰的免费社会,因为这种混乱使问题重演在国内安全。 了解自身免疫性疾病的免疫学揭示了个体和社会健康的关键问题,所以我们将从西方和东方的角度来考察免疫学。

作者Christopher D. Saudek医学博士,
约翰霍普金斯大学医学院教授,
美国糖尿病协会主席(7月2001)。

类固醇通常用于医学,对血糖的影响往往被严重低估。 为了使底线先行,类固醇严重增加糖尿病患者的血糖水平,导致或发现许多尚未患有糖尿病的人的糖尿病。

虽然有几种类固醇,如用于肌肉建设(“合成代谢或雄激素类固醇”),在这个讨论中,我们正在谈论称为皮质类固醇或糖皮质激素组,例如氢化可的松,泼尼松或地塞米松的药物。

谢尔盖·A·格兰诺,医学博士,哲学博士。
皮肤科教授
加州大学戴维斯分校
NPF咨询委员会成员

我的研究目标是开发一种更安全,更合理的天疱疮治疗方法。 我深感担忧的是,作为护理天疱疮患者的医生,我们必须接受长期大剂量皮质类固醇激素治疗相关严重副作用的风险。

尽管最近在开发用于其他自身免疫疾病的非激素疗法方面取得了进展,但天疱疮的治疗仍主要依赖于皮质类固醇激素。 开发天疱疮新疗法缺乏进展是具有讽刺意味的,因为我们认为我们理解了导致这种疾病发展的基本机制。 但是,也许我们的理解是错误的,可能这种误解妨碍了治疗的进步。

由Grant J. Anhalt,医学博士和Hossein Nousari博士
约翰霍普金斯大学医学院

在二月份的1997上,FDA批准了一种新药mycophenolate mofetil(MFM,也被称为Cellcept),该药已被批准用于肾移植患者的免疫抑制治疗,以防止移植排斥反应。 MFM实际上是一种已经在20年研究的药物的新变体。 过去曾使用活性代谢产物霉酚酸(MPA)治疗严重顽固性银屑病。

尽管MPA被证明是一种有用的药物,但是由于副作用的高发生率,主要感染如带状疱疹(“带状疱疹”)和胃肠副作用如恶心和胃不适,因此被撤回。 MFM是没有这些缺点的新配方产品,并且具有比MFA更好的生物利用度。